Indukce porodu

Indukcí se rozumí vyvolání děložní činnosti za účelem vaginálního porodu. Důvody k vyvolání porodu mohou být různé, ať už jde o potermínovou graviditu, mateřské komplikace (preeklampsie, těhotenská cukrovka atd.) nebo důvody ze strany dítěte (stagnace růstu, abnormální průtoky nebo CTG atd.).

Vyvolání porodu je možné i v případě vícečetného těhotenství, polohy koncem pánevním nebo stavu po císařském řezu. Každé těhotné, u níž se plánuje indukce,  sestavíme individuální plán dle jejích konkrétních podmínek. V případě rodiček po císařském řezu volíme pouze mechanické metody.

Metody indukce porodu

Preindukce balonkem – při nezralém nálezu na děložním hrdle je potřebné nejprve provést tzv. přípravu za použití „balonku“, jedná se o měkký močový katetr - cévku (foley), který je zpravidla večer zaveden při gynekologickém vyšetření do děložního hrdla. Na jeho konci se naplní balonek fyziologickým roztokem a takto se ponechá přes noc v porodních cestách.   Během jeho zavedení dochází k dráždění v oblasti balonku a k lokální tvorbě prostaglandinů – látek, které jsou potřebné k změkčení, otevření a zlepšení poddajnosti děložního hrdla. Balonek může po zavedení spontánně vypadnout, nebo se vyjme druhý den ráno a pokračuje se jinými metodami.

Dirupce vaku blan – pokud je nález na děložním hrdle velmi příznivý, lze porod vyvolat prostým protržením vaku blan. Provádí se speciálním háčkem zavedeným vaginálně k vaku blan. Samotná dirupce není bolestivá. 

Prostaglandiny – látky, které přirozeně produkuje naše tělo na konci těhotenství k přípravě porodních cest, jsou takto podávány v malých tabletkách přímo do děložního hrdla (Prostin E2), případně se podobná syntetická molekula podává perorálně – ústy (Angusta), cílem je vyvolání děložní činnosti.